Collège Saint-Alphonse | Éducation - Enseignement - Pensionnat - Saint-Tite-des-Caps (Québec) - Séminiare St-Alphonse

Fiche d'inscription 2008-2009

IDENTIFICATION DE L'ÉLÈVE

Nom de naissance de l'élève :
Prénom :
Date de naissance :
Code permanent :
Lieu de naissance :
Sexe :

Degré en septembre prochain

L'élève demeure avec : Les deux parents La mère Le père Le tuteur

IDENTIFICATION DES PARENTS/TUTEUR LÉGAL

Nom de naissance de la mère/tuteur :
Prénom :
Adresse :
App :
Ville :
Code postal :
Téléphone :
Travail :
Cellulaire :
Courriel :
Employeur :
Fonction :

Nom de naissance du père/tuteur :
Prénom :
Adresse :
App :
Ville :
Code postal :
Téléphone :
Travail :
Cellulaire :
Courriel :
Employeur :
Fonction :

PARENTÉ

Avez-vous un enfant qui fréquente déjà notre école? Si oui, nous indiquer son nom et niveau scolaire afin de bénéficier du rabais 2e enfant sur les frais de pensions.

Nom et prénom :
Niveau : 1 2 3 4 5

Nom et prénom :
Niveau : 1 2 3 4 5

AUTORISATION

J'autorise la diffusion des renseignements ci-dessous à des fins d'élaboration de liste d'élèves, bottins, etc.

Je demande l'admission de l'élève mentionné (e) au collège Saint-Alphonse pour l'année scolaire 2008-2009. Le tout conformément aux réglements du Collège Saint-Alphonse et j'inclus les frais d'inscription au montant de 75$.

Le collège Saint-Alphonse se réserve le droit d'utiliser les images (photos, vidéos, etc.) prises lors de ses activités à des fins promotionnelles et\ou publicitaires.